Anestezie de conducere în oftalmologie. Încărcat de

anestezie de conducere în oftalmologie

MEMBRI Anesteziologia chirurgicala ca preocupare medicala are o data de nastere precisa: 16 Octombriedata la care William Green Morton executa prima demonstratie reusita de anestezie cu eter dietilic, anestezie sub care chirurgul John Collins Warren opereaza bolnavul Gilbert Abbott pentru o tumora vasculara buco-linguala.

Pe teritoriul actual al Romaniei anestezia cu eter dietilic, sulfuric cum era denumit in epoca, a fost introdusa de unii chirurgi ai epocii chiar in primele luni ale anului imediat urmator.

Astfel in "Temesvarer Wochenblatt" din 13 Feb. Mathyus Musil si Joseph Siehs a unei anestezii cu eter sulfuric la spitalul militar din Timisoara la data de 5 Feb. Tot in anestezie de conducere în oftalmologie aceleiasi date se executa si o anestezie cu eter la Iasi mentionata in revista "Albina" No.

Ghid pentru un control oftalmologic reusit

Asachi, se mentioneaza ca la spitalul Sf. Spiridon a avut loc, fara a se specifica data, o anestezie cu eter pentru o interventie de amputatie de coapsa de catre Dr. Cuciureanu, A. Bendelea si L. Russ senior. Exista presupuneri ca data efectuarii acestei anestezii ar putea fi anterioara anestezie de conducere în oftalmologie de 5 Feb.

Oftalmologie

La 8 Martie este mentionata in revista "Vestitorul Romanesc" nr. Demetrius Vartidi si Farm. Johann Franz Traugott Rissdoerfer. La 22 Feb. Mures de catre Dr. Johann Rummel tot la spitalul militar iar la Cluj de catre Dr. Dezvoltarea ulterioara a anesteziei a fost fara indoiala, asa cum reiese din literatura, realizarea chirurgilor epocii care, pe langa problemele legate de patologia chirurgicala, mediul salii de operatie, s-au preocupat, si nu in mica masura, de dezvoltarea si raspandirea tehnicilor de anestezie.

De anestezisti specializati, asa cum aparusera deja in Anglia J. Sow, J. Clover si altii nu putem vorbi in Romania, decat dupa anestezie de conducere în oftalmologie de al 2-lea razboi mondial.

Perioada Introducerea altor anestezice, a Cloroformului si ulterior si a Kelenului clorura de etil ca anestezice generale, este legata de numele lui Nicolae Turnescu Medic secundar la spit.

Alcaine — soluție anestezică oftalmică 1 Denumirea, compoziția și clasa de medicamente din care face parte Alcaine Alcaine este o soluție oftalmică de uz topic care face parte din clasa de medicamente: anestezice locale. Excipienți : glicerină şi apă purificată. Fiecare ml de soluție conține 5 mg de de substanța activă.

Coltea si apoi medic primarprofesor la scoala de chirurgie de la Mihai Voda si profesor de clinica chirurgicala la Facultatea de Medicina. Stefan Etienne Dumitrescu este cel care introduce cauze ale pierderii temporare a vederii cu morfina in anestezia cu cloroform procedeu descris in teza sa din de la Fac.

Romano de la institutul lui Asaki face in aprecieri asupra unui cloroform fabricat de o firma Radian si mai face si o analiza a accidentelor aparute in cursul anesteziilor cu cloroform. In F. Simionescu publica in "Spitalul" 60 de observatii cu utilizarea cloroformului Graficele de testare a viziunii pe calculator Radian; Chaput publica impreuna cu C.

In C. Leonte publica in "Spitalul" o experienta personala cu de anestezii cu ether cu 5 accidente dar numai unul imputabil eterului. In anii apar un numar de articole despre utilizarea clorurii de etil Kelen iscalite de: N.

Popovici, C. Severeanu, I.

Xilina 1 % x 5f/10ml

Hristodorescu, in chirurgia adultului si Iacob in chirurgia pediatrica. Clorura de etil Kelenul face obiectul unor studii a lui Hristodorescu si Iacob precum si a lui Severeanu.

Si Thoma Ionescu este preocupat de anestezia generala si prezinta in jurul anului o statistica cu de bolnavi cu 3 decese. Citam si o statistica mentionata de Setlacec a clinicii de chirurgie de la "Colentina" din care metioneaza utilizarea anestezieri cu cloroform, locala cu cocaina, generala si locala cu Kelen, rahianestezia cu cocaina, singura si combinata cu anestezia generala precum si 92 de cazuri in care nu s-a practicat nici un fel de anestezie.

ANESTEZIE SI TERAPIE INTENSIVA

Anestezia anestezie de conducere în oftalmologie eter si cloroform la copii este mentionata in teza lui Becherescu din si Manasiean Aparatura utilizata pentru administrarea anesteziilor era cea a epocii sub forma a diverse vaporizoare bazate practic fie pe modelul inhalatorului primar al lui Morton dar si a unor sisteme utilizand insuflatia realizata cu pere de cauciuc Junker. Sunt citate utilizarea aparatelor Roth-Draeger si Wanscher de catre Angelescu Desigur administrarea pe compresa sau pe una din numeroasele modele de "masti" cu comprese Esmarch, Anestezie de conducere în oftalmologie, Schimmelbusch, Yankauer, Kocher, etc.

Aparatul Ombredanne introdus de autor in este foarte curand adoptat si in Romania. De asemenea unele aparate mai complexe cum ar fi acela al lui Sudeck-Schmidt-Draeger este mentionat de Setlacec ca fiind "utilizat de A.

Pop si I. Totoianu Cluj pe un numar de de anestezii cu N2O si eter, la bolnavi in varsta de de ani, cat si intr-o gama variata de interventii". Mentionez ca acest aparat este considerat in prezent a fi primul model cu circuit respirator inchis.

de ce lungimea cabinetului oftalmologic este de 5 metri miopia tratament exercițiu de astigmatism

N2O constituie si subiectul tezei lui M. Giurgiu din La Brasov D. Adler folosea pentru interventii stomatologice un produs halogenat compus "cloretil-clormetil-brometil" administrat cu aparatul "Roland". Dintre anestezicele solubile mentionam utilizarea "paraldehidei" de catre I. Nitescu la Cluj fost profesor de fiziologie la Fac. Bucuresti Barbituricele sintetizate inca din de E.

Cateva lucruri despre anestezia dentara

Fischer nu au putut fi utilizate in anestezie fiind insolubile. Solubilizarea lor prin crearea primului barbituric hidro-solubil, "Pernoctonul" a deschis o noua era in anestezie prin utilizarea sa clinica de catre Bumm si in acelasi an de Dorin Dumitrescu, acelasi care in se va ocupa de problemele de resuscitare cardiaca dupa sincope anestezice. Butzengeiger in o gasim utilizata de Amza Jianu si Al. Moruzi in Barbituricele cu actiune scurta "Evipan" introduse de Kilian si Weese sunt rapid adoptate si larg utilizate de Gh.

este o vedere 10 miopie mare cu astigmatism

Placinteanu la Iasi si Totoianu la Cluj- si in multe alte centre din tara. Anestezie de conducere în oftalmologie locala prin infiltratie introdusa de Schleich este utilizata mai ales dupa descoperirea de catre Einhorn, a unui anestezic mai putin toxic precum cocaina utilizata initial, Novocaina Procaina in Marinescu si S.

Popescu fac cate o prezentare a locului anesteziei locale in chirurgie. Acest tip de anestezie a fost adoptat de un numar de chirurgi mai ales pentru efectele sale putin agresive si pentru faptul ca asigura o evolutie postoperatorie mult mai lipsita de complicatii.

Despre anestezia in chirurgia cardiaca, cu Dr Cristian Stanescu, Clinicco Brasov

Aici trebuie citata experiente lui Liviu Campeanu de la Brasov care efectua operatii ample abdominale in anestezie locala dupa care mobiliza bolnavul direct de pe masa de operatie. In cartea sa in care descrie metoda citeaza chiar cazul unui pilot care imediat dupa o rezectie gastrica a putut pilota avionul.

Unele specialitati chirurgicale cum ar fi chirurgia toracica si neuro-chirurgia nici nu s-au putut lipsi de ea pana la introducerea metodelor moderne de anestezie. Astfel Prof Carpinisan, fondatorul chirurgiei toraco-pulmonare in Romania a realizat primele pneumonectomii sub anestezie locala, tot asa si profesorii Bagdazar si Arseni, fondatorii neurochirurgiei au operat la inceput anestezie de conducere în oftalmologie creier sub anestezie locala.

Anestezia locala de contact care marcheaza de fapt prima utilizare locala a cocainei si totodata prima anestezie locala, introdusa de Koller in oftalmologie in este preluata de numerosi specialisti, mai ales oftalmologi si ORL-isti si s-a mentinut in uz pana cu cativa ani in urma.

Rahianestezia anestezia spinala subarahnoidiana a fost insa tehnica de anestezie care a cucerit chirurgia romaneasca la numai cateva saptamani de la introducerea sa de catre A. Bier Kiel in Severeanu sub influenta lui Tuffier executa prima rahianestezie cu cocaina la 29 Dec.

Thoma Ionescu este acela care insa dezvolta metoda si ii da o baza stiintifica si un camp de utilizare larg. Meritul sau major in acest domeniu a fost dezvoltarea si perfectionarea rahianesteziei, introducerea rahianesteziei pentru efectuarea de interventii in oricare regiune a corpului uman, denumita de el rahianestezia generala, metoda care s-a putut dezvolta mai ales dupa introducerea Stovainei de C.

DanielPoenaru-Caplescu si E. Juvara Stovaina mai este utilizata si de I. Antoniu la spit. Severin Trebuie mentionat faptul ca Racoviceanu-Pitesti este autorul care primul in literatura introduce morfina alaturi de cocaina in sacul dural la 7 Ian.

Angelescu are o serie de lucrari privind rahianestezia, cefaleea post-rahianestezica, hipotensiunea rahianestezica si anestezia cu noi substante: tropacocaina, tutocaina si pantocaina. Impreuna cu Tzovaru prezinta in o statistica pe Cristide prezinta corectia cu efedrina a hipotensiunii post rahianestezice.

O revedere a experientei cu rahianestezia este facuta de I. Fagarasanu in la Simpozionul de Anestezie Romano-Sovietic. Anestezia peridurala initiata accidental de J.

  • Clinica A.T.I. I - Sectii clinice - Secţii - Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara
  • Dezvoltarea yoga a vederii acute
  • Erecție dimineață medical
  • Principal Dr.
  • Anestezie regionala: caudala, peridurala, tronculara, a plexurilor nervoase.

Corning in a fost lunga vreme neutilizata fiind eclipsata de aparitia rahianesteziei, a carei tehnica era mult mai simpla si sigura. Se semnaleaza totusi unele incercari facute de Sicard si Cathelain de injectare pe cale sacrata in canalul rahidian care anestezie de conducere în oftalmologie reluate abia in de Pages si apoi in de Dogliotti care fac injectare pe cale lombara si elaboreaza si tehnicile de reperare ale spatiului peridural.

In Romania tehnica sub forma ei sacrata a fost utilizata si perfectionata de Aburel care este primul in literatura care introduce un cateter de tip ureteral paravertebral si face anestezia cu nupercaina a plexului lombo-sacrat. Sugereaza si introducerea cateterului pe cale sacrata.

InM. Seleanu sustine teza de doctorat la Iasi cu titlul "Anestezia peridurala segmentara". Tehnica este preluata dupa anul de anestezisti si transformata in tehnica de rutina: S. Munteanu, G.

Aparat pentru anestezie ae a Din Produse medicale Aparat pentru anestezie AE A Caracteristici standard Sistem de anestezie avansat si versatil. Monitor color TFT Sistem de mare viteza pentru procesarea datelor, integrat cu mare fiabilitate si tehnologie avansata. Dispozitiv de avertizare sonora la nerespectarea concentratiei de O2. Flux O2.

Litarczek, I. Cristea Perioada Metodele de anestezie practicate in sectiile chirurgicale erau atat anestezii de conducere, anestezie locala si anestezie spinala subarahnoidiana cat si anestezii generale.

Primul contact pe care l-am avut cu anestezia a fost in anul in spitalul Panduri. Mai trebuie adaugat faptul ca pregatirea preoperatorie prevedea o abstinenta totala de la orice aport lichidian incepand cu seara precedenta operatiei si un post alimentar in toata ziua precedenta. Administrarea de perfuzii in perioada peroperatorie nu era posibila intrucat nu existau dispozitive practice de perfuzie.

  • Ghid pentru un control oftalmologic reusit
  • Anestezia este, din punct de vedere farmacologic, o amnezie temporara, o analgezie, o pierdere a sensibilitatii si a reflexelor, si scaderea raspunsului la stres sau toate simultan.
  • Tulburare în cap slabă vedere
  • Programe de restaurare a viziunii
  • Glaucom suspectat și funcționare la computer
  • Recomandari ale medicului oftalmolog pentru buna desfasurare a consultatiei In cadrul examinarii oftalmologice pot fi detectate boli cu potential de orbire, manifestari oculare ale unor boli sistemice, patologie tumorala sau anomalii cerebrale.
  • Rolul mișcării ochilor în viziune

Injectarea de solutii in cantitate mai mare se facea cu aparatul "Potain" un dispozitiv similar cu o sticla de sifon in care se realiza o suprapresiune cu ajutorul unui sistem de "suflerie" para de aparat de tensiune cuplata cu un mic balon de cauciuc servind ca balon de amortizare. Cu acest dispozitiv se facea de obicei administrarea de solutii de ser fiziologic subcutanat si mai rar intravenos intrucat dispozitivul nesupravegheat putea provoca foarte usor embolie gazoasa.

Anestezia generala intravenoasa cu barbituric se administra direct pe acul de punctie intravenoasa fapt care necesita adoptarea unei pozitii foarte incomode pentru anestezist langa masa de operatie de obicei acoperit cu campurile de operatie si neavand nici o anestezie de conducere în oftalmologie de control asupra bolnavului si mai ales asupra pozitiei capului si a caii respiratorii. Lipsa unui relaxant si actiunea analgetica insuficienta a barbituricului chiar in doza mare necesita administrarea unor doze importante de obicei de 1.

Evolutia postoperatorie a acestor bolnavi era deosebit de furtunoasa si de multe ori chiar grava; cel mai frecvent aparea dilatatia acuta de stomac dar nu rare erau ocaziile in care bolnavii dezvoltau o stare grava de soc cu evolutie mortala in decurs de cateva ore. In fata acestei stari reanimarea postoperatorie consta anestezie de conducere în oftalmologie obicei din administrarea aproape standard de 60 ml sol.

Multi bolnavi necesitau evacuare gastrica care se facea cu tubul Faucher. Analgezia se facea de obicei cu morfina, dar era indicata cu multe reticente mai ales din cauza parerii ca ar cauza pareza digestiva! Rehidratarea orala postoperatorie nu putea fi reluata decat dupa amendarea parezei digestive si atunci se facea cu "ceai neindulcit" justificat de ideea ca zaharul ar favoriza fermentatia si deci ar induce prin alt mecanism starea de balonare. Metode si medicatie utilizate in aceasta perioada.

Acesta din urma provenea numai din import asa ca nu se putea utiliza de rutina. In Bucuresti in aceeasi perioada se executasera primele anestezii cu intubatie la spitalul "Gerota" un medicament unic pentru restabilirea vederii MAI de catre Dr. Berdicevschi, intubatia fiind insa executata de specialistul in ORL pe deget in anestezie locala. Aparatul utilizat a fost "Spiropulsatorul-AGA".

Anestezia locoregionala

Aceasta este poate prima anestezie in care s-a utilizat respiratia controlata in timpul anesteziei. Dupa circa 1 luna de stagiu ORL revenind in clinica chirurgicala am putut sa execut prima intubatie traheala si prima anestezie prin intubatie. Era in seara zilei de 3 Martie Etansarea am realizat-o partial prin mesarea faringelui.

corectarea vederii cu lentile ortokeratologice impotriva

Tot din am avut la dispozitie "Decametoniul" sintetizat la catedra de farmacologie de prof. Teitel, un relaxant depolarizant care oferea conditii foarte bune de intubatie dar la reinjectare genera bloc dual sau prin desenzitizare, forme de bloc greu reversibile si cu care am avut probleme dificile.

Anestezicele locale – de la cocaina la carticaina

De abia in am obtinut D-Tubocurarina in fiole de 30 mg. Ca barbituric aveam in primii ani numai Evipan hexobarbital si apoi am primit produsul francez Nesdonal si similarul ceh Narcamon pentiobarbital ; ca analgezic am inceput sa utilizam pe scara larga Dolantin, Mialgin pethidina sau Sintalgon Mecodin metadona si dupa si Palfium.

Ca tehnica curenta era mai departe utilizat atat eterul in O2 dupa inductie cu evipan si succinilcolina sau gallamina. De abia dupa am inceput sa utilizam anestezii de tip intravenos suplimentate cu N2O.

Acestea din urma nu puteau fi administrate cu eter.

Mai multe despre acest subiect