Cauze ale afectării vizuale unilaterale, Modificări ale polului anterior al globului ocular

Uveita afectează adulții între 20 și 50 de ani

Această afectare apare doar în primii ani ai copilăriei, dar efectele sale pot fi permanente dacă nu este tratată precoce.

Cefaleea și vertijul | Providența - Policlinică și Spital

Procesul de dezvoltare a vederii nu este complet la naștere, el continuă până aproximativ la vârsta de 6 — 9 ani. În tot acest timp, dezvoltarea normală depinde de experiența vizuală normală. Problemele apărute în această etapă pot conduce la anomaliii de dezvoltare atât structurale cât și funcționale. După perioada critică după vârsta de 9 ani sistemul vizual nu mai este vulnerabil să devină ambliop.

De aceea, este foarte dificil, chiar imposibil să tratăm ambliopia cu succes după ce perioada critică este depășită.

vitamine pentru vedere vitamine multivitamine pentru vedere

Cauzele care determină apariția ambliopiei: Strabism; Privarea funcțională; Anomalii congenitale sau organice. Ambliopia datorită defocalizării optice este produsă de anizometropie  asimetrie a viciilor de refracție ale celor doi ochidar și de ametropie severă bilaterală vicii de refracție mari, necorectate, la ambii ochi. În anizometropie diferența de dioptrii între cei doi ochi , imaginea retiniană a unui ochi este totdeauna neclară. Dacă fixația nu alternează, ochiul cu imaginea defocusată permanent devine incapabil să proceseze imagini de înaltă rezoluție.

Ca urmare, rivalitatea binoculară între imaginea neclară a unui ochi și imaginea clară a celuilalt ochi, conduce la supresia imaginii neclare pentru a evita confuzia vizuală.

Pietre la vezicula biliara? De acum nu mai e nevoie sa o scoti!

Aceasta duce la dezvoltarea ambliopiei la ochiul permanent supresat. În absența strabismului, acest proces afectează numai o arie mică a câmpului vizual în regiunea foveolară unde lipsa vederii ușoare vizuală de grad înalt este procesată și competiția binoculară este slab tolerată.

Privarea funcțională se referă la ambliopie datorată leziunilor care obturează axul vizual, cum ar fi cataracta congenitală, opacități corneene, hemoragie în vitros sau ptoză palpebrală. Ambliopia congenitală sau organică se referă la lipsa vederii, secundară unei leziuni congenitale organice a căilor vizuale cum este colobomul retinei sau nervului optic, cicatrice maculară.

Acest tip de scădere a vederii nu respectă cu adevărat definiția ambliopiei, totuși leziunea cauzală este identificată și netratabilă. Strabismul poate cauza ambliopie Strabismul poate duce la pierderea vederii la un ochi atunci când copilul dezvoltă o preferință pentru a folosi un ochi în defavoarea celuilalt ochi.

Care sunt simptomele?

Datorită strabismului, ambii ochi nu pot fi utilizați simultan fără a crea confuzie vizuală sau diplopie vedere dublă. Ca urmare, imaginea unui ochi trebuie înlăturată supresie. Dacă un ochi este folosit preferențial pentru fixarea imaginii, iar vederea celuilalt ochi este supresată continuu, ochiul nonpreferențial va deveni ambliopic.

Deși supresia este un mecanism adaptativ și compensator pentru a evita vederea dublă, ambliopia este o consecință gravă.

Pleoapă căzută (ptoză palpebrală)

Factorii medicali sau de istoric familialcare plasează copiii în situația unui risc crescut de a avea ambliopie sunt:prematuritatea, întârzierea dezvoltării sistemului nervos, părinți cu ambliopie,factori ce conduc la creșterea de 2 — 5 ori a riscului de a dezvolta ambliopia. Academia Americană de Oftalmologie recomandă examinarea oftalmologică a tuturor copiilor screening vizual la următoarele vârste: primele 3 luni postnatal, în perioada 6 luni — 1 an, la 3 ani și la 5 ani.

  1. Semne și simptome oculare, senzații vizuale | ROmedic
  2. Manifestările oculare ale leziunilor intracraniene

Timpul optim de a diagnostica și trata ambliopia este cât mai precoce față de debutul ei, cauze ale afectării vizuale unilaterale este important să fie înainte de finalizarea perioadei critice înaintea vârstei de 5 ani. Este deosebit de important să detectăm ambliopia cât mai devreme în copilărie pentru că fereastra de oportunitate pentru tratamentul inițial al ambliopiei se închide la vârsta de 5 -6 ani.

Cefaleea și vertijul

Mai mult, depistarea precoce facilitează reabilitarea mai cauze ale afectării vizuale unilaterale. Ambliopia recurentă ce urmează tratamentului inițial favorabil poate fi deseori rezolvată cu succes până la vârsta de 9 ani. Depistarea precoce este dificilă pentru că ambliopia anizometropică este în general asimptomatică. Detectarea ambliopiei depinde cu precădere de programele efective de screening vizual la copiii preșcolari. Datorită lipsei de semne exterioare vizibile, cum ar fi strabismul sau ptoza palpebrală, vârsta medie de depistare este de aproximativ 6 ani, când încep în general programele de screening inițiate de începerea școlii.

Screeningul vizual trebuie efectuat obligatoriu la toți copiii la vârsta de 3 ani, de către oftalmolog sau optometrist. În ultimii ani putem realiza depistarea viciilor de refracție și anizometropiei la copii cauze ale afectării vizuale unilaterale de la vârsta de 6 luni, cu ajutorul aparatului  PLUSOPTIX  instrument foarte valoros în screeningul copiilor foarte mici, sesizând astfel cât mai precoce diferențele de dioptrii între cei doi ochi și riscul de detvoltare a ambliopiei.

Cristina David

După examinarea vizulă a copiilor preșcolari, este necesar controlul oftalmologic înainte de începerea școlii, apoi toți copiii de vârstă școlară vor fi examinați de oftalmolog, atent și la defectele de acomodare educațională ce pot fi determinate de afecțiuni oculare.

Numeroase lucrări de specialitate subliniază rolul benefic al screeningului vizual la copil ca metodă de identificare a ambliopiei.

teză în oftalmologie

Importanța screeningului vizual are o valoare mai mare în țările cu resurse materiale scăzute, în care adresabilitatea la medic este redusă. Dacă s-ar depista precoce deficiențele vizuale la copil, cheltuielile necesare tratamentelor ulterioare ar fi mult reduse.

În afară de acuitatea vizuală, există și alte aspecte ale funcției vizuale afectate de ambliopie, cum sunt vederea binoculară și stereoacuitatea, sensibilitatea la contrast, localizarea spațială.

Calitatea vieții pacienților cu ambliopie este redusă: copiii vor avea rezultate școlare reduse, apar modificări comportamentale sau sociale. Ca urmare, acești pacienți prezintă fuziune senzorială periferică și stereopsis grosier sindrom de monofixație și mențin o bună aliniere oculară. Hipermetropia sau astigmatismul la un singur ochi reprezintă cauza cea mai comună a ambliopiei anizometropice.

Educatie pacienti: Vertijul – cauze, diagnostic si tratament

O diferență de 1,5 dioptrii între cei doi ochi într-o hipermetropie poate determina ambliopie. O diferență de 1D în astigmatism va determina, de asemenea, ambliopie. Dacă există o ambliopie bilaterală, cauzele cele mai frecvente sunt nistagmusul sau ametropiile mari necorectate. Tratamentul realizat precoce, în mica copilărie, care are scopul dezvoltării vederii monoculare, este în același timp și un tratament al dezvoltării unei fuziuni normale și a vederii stereoscopice.

Coreția optică se poate face cu ochelari sau lentile exerciții pentru restabilirea corectării vederii contact. Obiectivele principale sunt corectarea deficitului senzorial printr-o focalizare bună a imaginii pe retină și compensarea excesului de acomodație pentru a menține echilibrul motor.

Strabismul sau deviatia ochilor

Ocluzia este cea mai eficientă și folosită metodă de tratament în ambliopie. Principiul său constă în încetarea inhibiției corticale permanente asupra ochiului leneș și eliminarea funcțională a ochiului director cu vedere mai bună prin acoperirea acestui ochi. Ocluzia este un tratament individualizat și trebuie urmărit îndeaproape de medicul oftalmolog, având în vedere mai mulți parametri: ritmul ocluziei, colaborarea copilului și a părinților, absența apariției unor efecte adverse.

Pentru a nu dezvolta ambliopie la ochiul acoperit, un copil poate efectua cauze ale afectării vizuale unilaterale continuă pe durata zilei, după regula 1 săptămână X cauze ale afectării vizuale unilaterale copilului, până la următorul control oftalmologic. Părinții trebuie să fie bine instruiți în ceea ce privește modul de ocluzie, ochiul care va trebui acoperit, durata de purtare a plasturelui ocluziv.

Ei trebuie să cunoască motivația ocluziei, iar ritmul ocluziei să fie adaptat la programul ritmic al părintelui care se tratarea vederii culorilor ocupa de ocluzie.

Nu sunt recomandate ocluzoare de plastic plasate între ochelari și fața copilului, ocluzia peste ochelari și ocluzia tip pirat. Pansamentul adeziv se îndepărtează în fiecare seară, cu blândețe, fără a produce leziuni la nivelul pielii, umezind bine acest plasture pentru a fi îndepărtat mai ușor.

Sunt rare cazurile în care copiii sunt alergici la substanțele adezive de pe marginea pansamentului.

Navigare principală

La clinica Novaoptic părinții pot găsi ocluzoare adezive hipoalergice produse cauze ale afectării vizuale unilaterale firme specializate, destinate copiilor foarte mici, preșcolari și școlari, ocluzoare în culori vesele, atractive, cu desene diferite pentru fetițe și băieți, testate clinic pentru a nu produce iritații sau alergii tegumentare.

Când nu se poate efectua controlul consumabile pentru oftalmologie, regula aplicată este: - la copilul sub 1 an: 3zile ocluzia ochiului dominant și 1 zi ochiul ambliop; - la copilul între 1 și 3 ani: 4 zile ocluzia ochiului dominant și 1 zi cauze ale afectării vizuale unilaterale ambliop; - la copilul între 3 și 5 ani: 6 zile ocluzia ochiului dominant și 1 zi ocluzia ochiului ambliop; - la copilul peste 5 ani: ocluzia ochiului dominant 7 zile.

Succesul ocluziei se poate afirma atunci când acuitatea vizuală a crescut cu 2 -3 linii, când se obține aceeași acuitate vizuală cu a ochiului dominant izoacuitate sau alternanța liberă a fixației celor 2 ochi. Succesul terapiei ocluziei este în primul rând asigurat atunci când există înțelegerea părinților, perseverența și tenacitatea care duc la complianța copilului peste jumătate din cazuri nu sunt compliante la tratament.

Recuperarea vederii este cu atât mai rapidă, cu cât tratamentul ambliopiei este început la vârsta mai mică, iar cooperarea părinți — medic este mai bună.

Edem papilar

Limita superioară de vârstă pentru ocluzie este dificil de apreciat și trebuie stabilită pentru fiecare caz în parte. Ocluzia va fi oprită când acuitatea vizuală nu mai crește, fapt constatat la 3 vizite succesive separate prin cel puțin 3 -4 săptămâni între ele. Cristina David medic primar oftalmolog Îmi propun să tratez fiecare pacient ca pe un membru al familiei mele.

testarea vederii binoculare cauza vederii duble

Să-i ofer cel mai bun tratament medical posibil, acordându-i întreaga mea atenţie şi înţelegere. Pentru aceasta răspund cu solicitudine nevoilor pacienţilor mei şi încerc să folosesc cu înţelepciune toate resursele care îmi stau la îndemână.

cum să mențineți vederea în diabetul de tip 2

Informatii pentru pacienti.

Mai multe despre acest subiect