Miopia moderata
Autor: Dr. Dragomir Radu Ioan, Medic rezident psihiatru Miopia este un defect de vedere frecvent întâlnit ce se caracterizează prin faptul că obiectele apropiate sunt bine percepute, pe când cele îndepărtate apar înceţoşate.
Cu alte cuvinte, se poate spune că vederea la distanţă este afectată. Este important de precizat faptul că sunt specialişti care consideră miopia neasociată altor afecţiuni drept deviaţie de la vederea normală şi nicidecum o boală în sine. Există o formă avansată de miopie, asociată altor afecţiuni, în care globul ocular se alungeşte foarte mult, producându-se leziuni la nivelul retinei, desprinderea ulterioară a acesteia şi, în final, orbire.
Există mai multe medii prin care lumina trece pentru a ajunge la retină locul de recepţie a luminii. Acestea sunt reprezentate de: cornee, umoare apoasă, cristalin şi umoare vitroasă. De asemenea, pentru formarea unei imagini retiniene adecvate este miopia moderata polipoză vedere pansinuzită globul ocular să fie de lungime normală, iar corneea să fie uşor curbată.
Prezbiopia poate agrava miopia, hipermetropia și astigmatismul. Presbyopia may worsen nearsightedness, farsightedness and astigmatism.
Sintetizat, mecanismul de producere al miopiei implică formarea imaginilor în faţa retinei, situaţie posibilă prin: alungirea globului ocular, tulburări ale structurilor corneene şi tulburări structurale ale cristalinului.
Un alt mecanism incriminat ar fi un grad de paralizie a muşchilor ciliari după perioade îndelungate de utilizare a vederii de aproape.
Lentila de noapte: o nouă posibilitate de controlare a miopiei
Cercetătorii consideră că se cunosc mai mult de 40 de gene miopia moderata determină dezvoltarea miopiei. Acestea vizează structura globului ocular şi căile de semnalizare ochi-creier. Astfel, există studii care indică probabilitatea de transmitere genetică a acestui defect. Cu toate acestea, se dezvoltă cu precădere în copilărie, intervalul de vârstă vizat fiind ani. Din acest motiv pare să fie o problemă de sănătate vizuală comună în rândul adolescenţilor, cu atât mai mult cu cât agravarea acesteia se produce, de regulă, în adolescenţă.
De asemenea, se poate agrava şi cu înaintarea în vârstă, deşi modificările între ani sunt minore. În cazul miopia moderata, încetinirea evoluţiei se realizează, de obicei, în intervalul ani, iar la bărbaţi în jurul vârstei de 20 de ani.
Miopia | uropraxis.ro
După această perioadă, majoritatea se stabilizează la un grad de afectare moderat. Deşi cauzele rămân încă neelucidate, practica a scos în evidenţă o predispoziţie crescută miopia moderata cazul persoanelor care: citesc intens, utilizează calculatorul sau au sarcini care presupun folosirea vederii de aproape pentru perioade îndelungate, mecanismul patologic fiind reprezentat de tulburările de acomodare consecutive.
Miopia poate reprezenta un semn incipient pentru afecţiuni miopia moderata grave, cum sunt diabetul zaharat sau miopia moderata opacifierea cristalinului.
O altă cauză ar fi reprezentată de curbarea exagerată a corneei, prin tulburări de focalizare a luminii ce pătrunde în miopia moderata. De asemenea, aceştia ar putea fi mai puţin interesaţi de activităţi sportive sau de grup care presupun o acuitate vizuală bună. Acesta va realiza anumite teste, ce vor fi explicate în secţiunea următoare evaluarea acuităţii vizuale, oftalmoscopie, tonometrie, retinoscopie şi va decide, împreună cu pacientul, varianta optimă de tratament.
Miopia moderata cazul prescierii de ochelari, pentru realizarea acestora oftalmologul va colabora cu optometristul. Cum se pune în general diagnosticul Diagnosticul se realizează prin: evaluarea acuităţii vizuale, oftalmoscopie, tonometrie, utilizarea foropterului şi retinoscopia. Evaluarea acuităţii vizuale se realizează folosind harta Snellen. Aceasta este un panou pe care se sunt trecute diferite simboluri de regulă, litere sau cifre notate pe mai multe rânduri şi care vor avea jocuri pentru vedere din ce în ce mai mici.
În funcţie de capacitatea de acomodare a vederii pentru perceperea acestora, se poate stabili dacă pacientul are sau nu un defect de vedere. Oftalmoscopia examenul fundului de ochi este o metodă de examinare a miopia moderata, a discului optic locul unde nervul optic părăreşte retina şi a umorii vitroase. Tonometria reprezintă modalitatea de măsurare a presiunii intraoculare prin intermediul evaluării rezistenţei corneei la un fascicul luminos.
Se utilizează ca test pentru depistarea precoce a glaucomului patologie caracterizată prin creşterea exagerată a presiunii intraoculareuneori asociat cu miopia.
Foropterul este un model de ochelari folosit pentru stabilirea dioptriilor în situaţia în care pacientul este diagnosticat cu miopie. Principiul de funcţionare a retinoscopului constă în urmărirea reflexiei luminii de la nivelul retinei şi, în funcţie de anumiţi parametri, se stabileşte diagnosticul.
Este indicată reexaminarea la fiecare 2 ani. Ochelarii de vedere se consideră a fi metoda cea mai comună şi mai sigură de corectare a miopiei. Lentilele de contact ajută la îmbunătăţirea vederii, la un confort mai bun şi la creşterea calităţii acuităţii vizuale.
LASIK: ce ar trebui să știți despre operația de corectare a vederii
Este necesară atenţie în cazul purtării acestora dacă miopia moderata are: senzaţia de ochi uscaţi, alergii severe sau infecţii oculare recurente. Se miopia moderata igiena şi depozitarea corespunzătoare a lentilelor. Una dintre intervenţiile chirurgicale implică îmbunătăţirea vederii prin repararea corneei. Cu ajutorul ei este diminuată sau chiar eliminată folosirea ochelarilor şi a lentilelor de contact.
LASIK vs.
Alături de aceasta mai există o metodă de reajustare a funcţiei corneei, numită ortokeratologie. Procedura este nechirurgicală şi presupune utilizarea de lentile de contact rigide care redefinesc structura miopia moderata prin imprimarea unei presiuni asupra ei. În egală măsură, se poate apela şi la proceduri laser de corectare a defectului care implică extragerea unei porţiuni de ţesut cornean. O altă variantă a acestei metode este keratomileusisul care implică îndepărtarea unui strat din interiorul corneei.
Tehnica constă în secţionarea unui sector cornean şi ridicarea acestuia pentru expunerea stratului intern.
GENERALITATI:
Se miopia moderata extirpa porţiunea necesară refacerii vederii şi se va reface reataşare porţiunea desprinsă. Este de reţinut faptul pastile vedere tehnica laser nu ar trebui practicată la copil, întrucât poate avea consecinţe defavorabile în dezvoltarea normală a globului ocular. Alături de aceasta, în cadrul riscurilor terapiei cu laser se mai pot aminti: senzaţia de ochi uscaţi care persistă câteva luni după operaţie; îndepărtarea unui strat prea mare de cornee; reducerea vederii nocturne deficit ce persistă aproximativ 6 săptămâni ; toleranţă scăzută la lumina puternică deficit care, la rândul său, durează săptămâni.
Intervenția trebuie efectuată cu prudenţă în: diabetul zaharat; sarcină sau alăptare; afecţiuni ale sistemului imunitar HIVartrită reumatoidă ; glaucom; cataractă. Se mai poate recurge la implant: fie implantarea unei lentile poziționate în faţa cristalinului, fie reînlocuirea cristalinului.
De asemenea, în literatura de miopia moderata, se mai cunosc anumite exerciţii pentru persoanele care suferă de miopie indusă de stresul ocular spasmul musculaturii oculare cu rezultate discutabile. Este important de subliniat faptul că şi formele avansate de miopie pot fi ameliorate prin tratament conservator sau chirurgical. În schimb, există anumite metode prin care boala poate fi încetinită.
What is Myopia (Short sightedness)?
Astfel, în sarcinile ce necesită vederea de aproape se recomandă: păstrarea unei distanţe miopia moderata faţă de laptop, computer sau carte; folosirea unei surse suficient de puternice de lumină se produce fenomenul de dilatare a pupilei care va ajuta la diminuarea efortului de acomodare ; privirea la distanţă la intervale regulate de timp pentru a scădea necesitatea acomodării. În privinţa miopia moderata lentilelor de contact sunt necesare anumite precauţii, dintre care merită menţionate: evitarea folosirii lor în situaţia în care ochiul prezintă semne de inflamaţie sau infecţie; scoaterea lentilelor seara la culcare; în situaţii de urgenţă, când persoana nu poate folosi lentilele de contact sau acestea s-au deteriorat este necesar să aibă la îndemână o pereche de ochelari sau o altă pereche de lentile.
Ce este tulburarea denumita miopie?
Imaginea se formează înainte retinei, iar cauzele sunt reprezentate de: alungirea globului ocular sau de tulburări structurale ce implică cristalinul sau corneea.
Debutul este mai frecvent miopia moderata copilărie, pentru miopia moderata stabilizarea defectului să se realizeze, de regulă, până în jurul vârstei de 20 de ani. Simptomele şi semnele sunt reprezentate de: dificultatea percepţiei obiectelor aflate la distanţă; senzaţia de oboseală a ochilor; durerile de cap; apropierea pleopelor pentru a fixa obiectele îndepărtate. Specialistul care se ocupă cu diagnosticul şi miopia moderata acestui defect este medicul oftalmolog.
Diagnosticul se realizează prin: evaluarea acuităţii vizuale, oftalmoscopie, retinoscopie, utilizarea foropterului şi, eventual, tonometrie. Posibilităţile de tratament includ: prescrierea ochelarilor de vedere sau a lentilelor de contact, intervenţie chirurgicală clasică sau laser pentru reducerea defectului cornean şi implant lentilă în faţa cristalinul sau reînlocuirea folosind tabelul de acuitate vizuală. Întrucât există o importantă componentă genetică, prevenirea debutului miopiei este discutabilă, însă evoluţia poate fi încetinită prin efectuarea de exerciţii simple pentru stabilizarea acomodării vizuale.
